Theo BS Lê Thanh Phong – khoa Phẫu thuật Mạch máu Bệnh viện Chợ Rẫy thì đó là bệnh giãn tĩnh mạch vùng chậu (còn gọi là xung huyết vùng chậu) – đây là một loại bệnh chuyên sâu về mạch máu nhưng khó chẩn đoán, dễ bị bỏ sót, dễ nhầm lẫn với bệnh phụ khoa, bệnh đường tiểu, đường tiêu hóa…một số cơ sở y tế chưa đủ điều kiện thiết bị để phát hiện bệnh. Ngoài ra, người bệnh thường ngại đi khám, ngại chia sẻ "chuyện khó nói" nên hầu hết phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn. Y văn ghi nhận khoảng 8% phụ nữ bị giãn tĩnh mạch vùng chậu, trong đó 60% có triệu chứng. Tuy nhiên, trên thực tế mỗi năm bác sĩ chỉ tiếp nhận khoảng 20 trường hợp, đa số ở mức độ nặng.
Giãn tĩnh mạch vùng chậu thường gặp ở phụ nữ mang thai nhiều lần hoặc sinh nhiều con. Sự thay đổi nội tiết tố làm cho các tĩnh mạch giãn to ra để đáp ứng nhu cầu vận chuyển máu đến bào thai. Thai nhi lớn lên vào những tháng cuối có thể chèn ép tĩnh mạch vùng chậu gây cản trở hồi lưu và làm giãn khu trú các tĩnh mạch ở đó. Thông thường sau sinh, mạch máu sẽ co lại, nhưng nếu van tĩnh mạch hư hỏng, tình trạng giãn kéo dài và gây bệnh.
Một nguyên nhân khác là các tĩnh mạch lớn ở vùng bụng dưới có thể bị tắc hay hẹp do chèn ép hoặc huyết khối. Khi đó, máu phải theo các nhánh phụ để về tim, lâu ngày làm các nhánh này giãn to, ứ huyết.


CÁC DẤU HIỆU NHẬN BIẾT
Trước thực tiễn của một bệnh lý khó chẩn đoán và ngại chia sẻ của người bệnh, BS Lê Thanh Phong chỉ ra các dấu hiệu nhận biết như:
- Hội chứng này thường gây đau nhức vùng bụng dưới mạn tính, kéo dài trên 6 tháng, cảm giác tức nặng bụng dưới tăng dần trong ngày.
- Bệnh nhân đau trong và sau khi giao hợp, cảm giác nặng chân mỏi chân tăng lên sau quan hệ tình dục.
Phụ nữ vừa đau khi giao hợp vừa đau khi ấn bụng dưới có tới 94% khả năng mắc bệnh. Triệu chứng kèm theo có thể là rối loạn kinh nguyệt, tiểu khó, táo bón, nặng chân... Một số trường hợp có giãn tĩnh mạch vùng âm hộ, mông hoặc đùi.
Tuy nhiên, đau vùng chậu mạn tính còn có thể do bệnh phụ khoa khác như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, ung thư vùng chậu hoặc hội chứng chèn ép thần kinh. Do đó, người đau vùng chậu cần khám phụ khoa để loại trừ các bệnh này trước khi nghĩ đến hội chứng giãn tĩnh mạch vùng chậu.
"Việc điều trị không chỉ giúp bệnh nhân hết đau đớn mà điều quan trọng khác là giúp người phụ nữ hạn chế được nguy cơ đứng trước sự đổ vỡ hạnh phúc gia đình.” – chuyên gia về Phẫu thuật mạch máu bày tỏ ý kiến khi tiếp nhận những câu chuyện đau lòng khi mắc bệnh lý này.
Liên quan đến bệnh lý này, tại Hội nghị ISCU 2025 với chủ đề “Kết nối nghiên cứu và thực hành siêu âm lâm sàng vì một tương lai khỏe mạnh hơn”, bài báo cáo “Tĩnh mạch vùng chậu và quản lý suy giãn tĩnh mạch chậu” của Bệnh viện Chợ Rẫy đã thu hút sự chú ý và quan tâm tìm hiểu của các đồng nghiệp trên thế giới. Hội nghị ISCU 2025, còn gọi là Hội nghị Siêu âm lâm sàng quốc tế (International Society of Clinical Ultrasound), được tổ chức bởi Hiệp hội Siêu âm lâm sàng Hàn Quốc (KACU). Đây là diễn đàn quốc tế hàng đầu, quy tụ các chuyên gia, bác sĩ lâm sàng và nhà nghiên cứu danh tiếng, nhằm thúc đẩy sự phát triển của lĩnh vực siêu âm lâm sàng, khuyến khích các cuộc thảo luận sáng tạo và chia sẻ những bước tiến mang tính đột phá.


Trong trường hợp e ngại khi muốn khám về bệnh lý nói trên, có thể inbox cho chúng tôi để được hỗ trợ tư vấn.